痛車展示会 応募フォーム

※印は全て必須項目となりますので、ご記入漏れの無いようお願いします。

●出展展される車両の「車検証の写し」「運転免許証の写し」を、小樽アニメパーティー実行委員会宛に「郵送・メール・FAX」いずれかの方法でご提出下さいますようお願いします。
※個人情報やご提出の書面は、当局への展示申請手続きに使用させていただきます。
●メールアドレスは正しくご記入いただきますようお願いします。
●gmailやyahooメールなどフリーメールの場合、こちらからのメールが届かかない場合もありますので、予め「december3@sa2.so-net.ne.jp」からメール受信できるように設定をお願いします。
●ご入力いただいたメールアドレスにメールを送信できない場合、お電話をさせていただく場合があります。また、メールアドレスを変更をされた際は必ずご連絡下さい。
●応募フォーム送信後、自動送信メールが配信されますので、アドレスの入力間違いにはご注意ください。

 

 

【痛車展示会 応募フォーム】

お名前またはハンドルネーム

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電話番号
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メールアドレス

メールアドレス
★確認のため、メールアドレスを再入力お願いします。

ご住所
★市区町村、町名番地までご記入ください。小樽市稲穂〇丁目〇番〇号

運転者氏名
★本名をご記入ください。

車番
★「札幌580れ1234」のように自走時の車番をご記入ください。

参加日

コスプレ参加可否

車両のモチーフ
★作品名やキャラクター名をご記入ください。

車両の画像
★データはjpg,jpeg,png,gif でお願いします。
×

運転免許証の写し
★データはjpg,jpeg,png,gif でお願いします。
×

運転免許証の写し提出方法
★上記に添付されない場合は、7/28(土)までに郵送・メール・FAXのいずれかでお送りください。
★上記に添付された場合は、「添付済」をお選びください。

車検証の写し
★データはjpg,jpeg,png,gif でお願いします。
×

車検証の写し提出方法
★上記に添付されない場合には、7/28(土)までに郵送・メール・FAXのいずれかでお送りください。
★上記に添付された場合は、「添付済」をお選びください。

この企画を何で知りましたか?
例)小樽アニメパーティー公式HPを見て。友人に聞いて。など

アイドリングや音出しについて
商店街のお店は営業中ですので、迷惑が掛からない程度の小さな音出し」は大丈夫ですが、注意を受けた場合は速やかに従うことをお約束下さい。ご理解の程、宜しくお願い致します。